Sirkulært hårtap: alt du trenger å vite. "Alopecia Areata"

Sirkulært håravfall, også kjent som alopecia areata, er en sykdom: her er årsakene, symptomene og diagnosen

Hva er sirkulært hårtap?

Sirkulært hårtap eller alopecia areata er en tilstand der håret faller av i små flekker som kan gå ubemerket hen. Disse flekkene kan imidlertid gå sammen og bli merkbare. Tilstanden oppstår når immunsystemet angriper hårsekkene, noe som fører til håravfall.

Plutselig hårtap kan forekomme i hodebunnen, og i noen tilfeller også i øyenbryn, øyevipper, ansikt og andre deler av kroppen. Det kan også utvikle seg langsomt og komme tilbake med flere års mellomrom.

Tilstanden kan føre til totalt hårtap, kjent som alopecia universalis, og den kan hindre håret i å vokse ut igjen. Når håret vokser ut igjen, kan det falle av igjen. Omfanget av hårtap og gjenvekst varierer fra person til person.

Det finnes foreløpig ingen kur mot alopecia areata. Det finnes imidlertid behandlinger som kan hjelpe håret til å vokse raskere ut igjen og forebygge fremtidig hårtap, samt unike måter å dekke over hårtapet på. Det finnes også ressurser som kan hjelpe deg med å takle sykdommen. Stress i forbindelse med håravfall.

Behandling

Det finnes ingen kjent kur mot sirkulært hårtap (alopecia areata), men det finnes behandlinger du kan prøve for å bremse fremtidig hårtap eller få håret til å vokse raskere.

Tilstanden er vanskelig å forutsi, noe som betyr at det kan kreve mye prøving og feiling før du finner noe som fungerer for deg. For noen kan hårtapet bli verre selv med behandling.

Medisinsk behandling

Det finnes ingen kjent kur mot sirkulært hårtap (alopecia areata), men det finnes behandlinger du kan prøve for å bremse fremtidig hårtap eller få håret til å vokse raskere.

Tilstanden er vanskelig å forutsi, noe som betyr at det kan kreve mye prøving og feiling før du finner noe som fungerer for deg. For noen kan hårtapet bli verre selv med behandling.

Aktuelle midler

Du kan gni inn hodebunnen med medisiner for å stimulere hårveksten. Det finnes en rekke medisiner, både reseptfrie og reseptbelagte:

• Minoxidil (Regaine) er reseptfritt og påføres to ganger daglig i hodebunnen, øyenbrynene og skjegget. Det er relativt trygt, men det kan ta et år før man ser resultater. Det er bare dokumentert at det er nyttig for personer med begrenset alopecia areata.
• Anthralin (Dritho scalp) er et medikament som irriterer huden for å fremme hårvekst.
• Kortikosteroidkremer som klobetasol (Impoyz), skum, kremer og salver antas å virke ved å dempe betennelsen i huden. Hårsekken ha en effekt.
• Lokal immunterapi er en teknikk der et kjemikalie, for eksempel difencypron, påføres huden for å utløse et allergisk utslett. Utslettet, som ligner på giftsumak, kan utvikle seg til et nytt utslett i løpet av seks måneder. Hårvekst føre til tap av hår. Du må imidlertid fortsette behandlingen for å opprettholde gjenveksten.

Injeksjoner

Steroidinjeksjoner er et vanlig alternativ ved mild, flekkvis alopecia for å få håret til å vokse ut igjen på skallede områder. Steroidet injiseres med små nåler i den nakne huden på de berørte områdene.

Behandlingen må gjentas hver eller annenhver måned for at håret skal vokse ut igjen. Den forhindrer ikke at nytt hårtap oppstår.

Orale behandlinger

Kortisontabletter brukes noen ganger ved omfattende alopecia. På grunn av muligheten for bivirkninger bør du imidlertid diskutere dette alternativet med en lege.

Orale immunsuppressiva som metotreksat og ciklosporin er et annet alternativ du kan prøve. De blokkerer immunsystemets respons, men kan være farlige på grunn av risikoen for bivirkninger som høyt blodtrykk, lever- og nyreskader, økt risiko for alvorlige infeksjoner og en kreftform som kalles lymfom.

Lysterapi

Lysterapi er også kjent som fotokjemoterapi eller fototerapi. Det er en type bestråling som bruker en kombinasjon av et oralt legemiddel kalt psoralener og UV-lys.

Naturlig behandling

Noen personer med alopecia areata velger alternative behandlingsformer for å behandle tilstanden. Dette kan være:

• Aromaterapi
• Akupunktur
• Microneedling
• Probiotika
• Lavnivå laserterapi (LLLT)
• Hårgjenoppretter
• Vitaminer som sink og Biotin
• Aloe vera-drikker og lokale geler
• Løkjuice gnidd inn i hodebunnen
• Essensielle oljer som tea tree, rosmarin, lavendel og peppermynte
• andre oljer som kokosnøtt-, ricinus-, oliven- og jojobaolje
• En "antiinflammatorisk" diett, også kjent som en "autoimmun protokoll". Dette er et restriktivt kosthold som hovedsakelig består av kjøtt og
• Grønnsaker inkluderer
• Massasje av hodebunnen
• Urtebaserte kosttilskudd som ginseng, grønn te, kinesisk hibiskus og Sagpalme

De fleste alternative behandlingsformer er ikke testet i kliniske studier, så man vet ikke hvor effektive de er i behandlingen av hårtap.

I tillegg krever ikke Food and Drug Administration (FDA) at kosttilskuddsprodusentene skal bevise at produktene deres er trygge. Noen ganger er informasjonen på etikettene på kosttilskudd unøyaktig eller villedende. Snakk alltid med en lege før du prøver urte- eller vitamintilskudd.

Effekten av hver enkelt behandling varierer fra person til person. Noen trenger ikke behandling fordi håret vokser ut igjen av seg selv. I andre tilfeller ser man ingen forbedring selv om man har prøvd alle behandlingsalternativer.

Du må kanskje prøve mer enn én behandling for å se en forskjell. Husk at hårveksten kan være midlertidig. Det er mulig at håret vokser ut igjen for så å falle av igjen.

Årsaker til sirkulært hårtap

Sirkulært hårtap er en autoimmun sykdom. En autoimmun sykdom oppstår når immunsystemet forveksler friske celler med fremmede stoffer. Normalt forsvarer immunforsvaret kroppen mot fremmede inntrengere som virus og bakterier.

Men hvis du lider av sirkulært hårtap, angriper immunforsvaret feilaktig hårsekkene dine. Hårsekkene er de strukturene som håret vokser ut fra. Folliklene blir mindre og produserer ikke lenger hår, noe som fører til håravfall.

Forskerne kjenner ikke den eksakte årsaken til denne tilstanden.

Det er imidlertid vanligst hos personer som har en familiehistorie med andre autoimmune sykdommer som diabetes type 1 eller revmatoid artritt. Av denne grunn mistenker noen forskere at genetikk kan bidra til utviklingen av sirkulært hårtap.

De mener også at det kreves visse miljøfaktorer for å utløse alopecia areata hos personer som er genetisk disponert for det.

Symptomer på sirkulært hårtap

Hovedsymptomet på sirkulært hårtap er selvsagt håravfall. Håret faller vanligvis av i små flekker i hodebunnen. Disse flekkene er ofte flere centimeter eller mindre.

Hårtap kan også forekomme i andre deler av ansiktet, f.eks. øyenbryn, øyevipper og skjegg, samt på andre deler av kroppen. Noen mennesker mister håret på noen få steder. Andre mister håret mange steder.

Det første du legger merke til, er kanskje hårtuster på puten eller i dusjen. Hvis flekkene sitter på baksiden av hodet, er det kanskje noen som gjør deg oppmerksom på det. Det finnes imidlertid også andre sykdommer som kan føre til at håret faller av i et lignende mønster. Hårtap alene brukes ikke til å diagnostisere alopecia areata.

I sjeldne tilfeller kan noen oppleve mer alvorlig hårtap. Dette er vanligvis en indikasjon på en annen type alopecia, som for eksempel

• Alopecia totalis, dvs. tap av alt hår i hodebunnen.
• Alopecia universalis, dvs. tap av alt hår på hele kroppen.

Leger kan unngå å bruke begrepene "totalis" og "universalis", da noen kan oppleve en mellomting mellom de to. Det er mulig å miste alt hår på armer, ben og hodebunn, men ikke på brystet.

Hårtapet i forbindelse med alopecia areata er uforutsigbart, og så langt leger og forskere kan se, ser det ut til å være spontant. Håret kan vokse ut igjen når som helst og deretter falle av igjen. Omfanget av hårtap og gjenvekst varierer sterkt fra person til person.

Sirkulært hårtap hos menn

Alopecia areata forekommer hos både menn og kvinner, men hårtapet er sannsynligvis mer omfattende hos menn. Det er også mer sannsynlig at menn har en familiehistorie med hårtap.

Menn kan oppleve hårtap både i ansiktet og i hodebunnen, på brystet og ryggen. Sammenlignet med mannlig skallethet, der håret gradvis blir tynnere, forårsaker hårtap flekkvis håravfall på grunn av denne tilstanden.

Sirkulært hårtap hos kvinner

Kvinner utvikler oftere sirkulært hårtap enn menn, men det er uklart hvorfor. Hårtapet kan forekomme både i hodebunnen og på øyenbryn og øyevipper.

I motsetning til kvinnelig håravfall, som er en gradvis uttynning av håret over et stort område, kan sirkulært håravfall være begrenset til et lite område. Hårtapet kan også oppstå på én gang. Området kan gradvis utvides, noe som resulterer i et mer omfattende hårtap.

Sirkulært hårtap hos barn

Barn kan utvikle sirkulært hårtap. Faktisk opplever de fleste med denne tilstanden sitt første hårtap før de fyller 30 år.

Selv om alopecia areata har en arvelig komponent, er det ikke alltid slik at foreldre med alopecia areata gir sykdommen videre til barna. På samme måte er det ikke sikkert at barn med denne typen hårtap har en forelder som har det.

I tillegg til håravfall kan barn få neglefeil som groper eller lesjoner. Dette tilleggssymptomet kan også forekomme hos voksne, men er vanligere hos barn.

Ifølge den nasjonale organisasjonen for alopecia areata (National Alopecia Areata) Stiftelse Barn under 5 år opplever vanligvis ikke store følelsesmessige konsekvenser av alopecia. Men etter fylte 5 år kan hårtap være traumatisk for små barn når de innser hvordan de skiller seg fra andre.

Hvis barnet virker stresset eller deprimert, kan du be barnelegen anbefale en rådgiver med erfaring med barn.

Arter

Det finnes ulike typer sirkulært hårtap. Hver type kjennetegnes av omfanget av håravfallet og andre symptomer som kan oppstå. Hver type kan også ha litt forskjellig behandling og prognose.

Alopecia areata (flekkvis)

Det som kjennetegner denne typen sirkulært håravfall, er en eller flere myntstore flekker med håravfall på huden eller kroppen. Etter hvert som tilstanden utvides, kan den utvikle seg til alopecia totalis eller alopecia universalis.

Alopecia totalis

Alopecia totalis oppstår når du har håravfall i hele hodebunnen.

Alopecia universalis

Personer med denne typen alopecia areata mister ikke bare håret i hodebunnen, men også alt håret i ansiktet - øyenbryn og øyevipper. Det er også mulig å miste annet kroppshår, inkludert hår på bryst, rygg og kjønnshår.

Diffus alopecia areata

Diffust hårtap kan være svært likt et kvinnelig eller mannlig mønster. Dette fører til plutselig og uventet hårtap over hele hodebunnen, ikke bare på ett område eller en flekk.

Ophiasis alopecia

Hårtap som følger et bånd langs sidene og nederst i hodebunnen kalles ophiasis alopecia.

Prognose for sirkulært hårtap

Prognosen for alopecia areata er forskjellig fra person til person. Den er også uforutsigbar.

Når du først har utviklet denne autoimmune tilstanden, kan du leve med håravfall og andre symptomer resten av livet. Noen mennesker rammes imidlertid bare av håravfall én gang.

Den samme variasjonen gjelder for utvinning: Noen opplever fullstendig hårgjenvekst. Andre liker det ikke. De kan til og med oppleve ytterligere hårtap.

Hos personer med alopecia areata er dårlige resultater forbundet med flere faktorer:

• Tidlig debutalder
• Omfattende hårtap
• Endring av negler
• Familiens historie
• med flere autoimmune sykdommer

Hvordan håndtere sirkulært hårtap

Sirkulært hårtap kan være en følelsesmessig utfordring, særlig når hårtapet rammer hele hodebunnen. Personer med denne tilstanden kan føle seg isolerte eller deprimerte.

Det er viktig å huske at mer enn 5 millioner mennesker i USA lider av alopecia areata. Du er ikke alene. Det finnes livsstilsendringer du kan gjøre for å håndtere tilstanden.

Hvis du trenger hjelp med parykker, øyenvippeforlengelser eller øyenbrynsstenciler, har National Alopecia Areata Foundation en nettbutikk med hårtilbehør og produkter. Parykkprodusenter som Godiva's Secret Wigs tilbyr også videoer og veiledninger på nettet for å hjelpe deg med styling og vedlikehold.

Aktive tenåringer og unge voksne med helt skallet hode kan feste sugekopper på parykker og hårpynt for å forhindre at parykken faller av under sport.

Nye parykkteknologier, som vakuumparykker av silisium og sugeunderlag, gjør det til og med mulig for personer med alopecia å svømme med parykkene sine. Vakuumparykker er imidlertid vanligvis dyrere.

Hvis hårtapet påvirker øyenbrynene, bør du oppsøke en Øyenbrynsblyantmicroblading og øyenbrynstatoveringer.

• Microblading er en semi-permanent tatoveringsteknikk som fyller ut øyenbrynene med hårlignende streker. Den ser mer naturlig ut enn vanlige øyenbrynstatoveringer og varer i ett til tre år.
• YouTube er fullt av sminkevideoer som viser hvordan du fyller ut og styler øyenbrynene dine. Både kvinner og menn som er i ferd med å miste øyenbrynene, kan øve seg på å fylle dem inn ved hjelp av videoer som denne.
• Øyenvippeforlengelser er vanskelige å påføre hvis du ikke har et underlag å feste dem på. Du kan imidlertid finne noen veiledninger på nettet om hvordan du setter på vippeextensions hvis du ikke har egne øyevipper.

Hvordan diagnostiseres sirkulært hårtap?

En lege kan diagnostisere sirkulært hårtap ved å undersøke omfanget av hårtapet og analysere noen hårprøver i mikroskop.

Legen kan også ta en biopsi i hodebunnen for å utelukke andre tilstander som forårsaker hårtap, inkludert soppinfeksjoner som tinea capitis. Ved en biopsi i hodebunnen fjerner legen en liten bit hud fra hodebunnen for analyse.

Ved mistanke om andre autoimmune sykdommer kan det tas blodprøver.

Den spesifikke blodprøven vil avhenge av hvilken sykdom legen mistenker. Det er imidlertid sannsynlig at legen vil teste for tilstedeværelse av ett eller flere unormale antistoffer. Hvis disse antistoffene finnes i blodet ditt, betyr det vanligvis at du har en autoimmun sykdom.

Andre blodprøver som kan bidra til å utelukke andre tilstander, er blant annet følgende:

• C-reaktivt protein og erytrocytsedimenteringshastighet
• Innhold av jern
• test for antinukleære antistoffer
• Hormoner fra skjoldbruskkjertelen
• Fritt og totalt testosteron
• Follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner

Ernæring

Mat med sukker, bearbeidet snacks og alkohol kan øke betennelse og irritasjon i kroppen.

Noen personer som har fått diagnosen autoimmun sykdom, kan vurdere et "betennelsesdempende" kosthold. Denne typen diett er utviklet for å redusere den autoimmune responsen i kroppen og redusere sannsynligheten for en ny hårtapsepisode eller ytterligere hårtap.

For å gjøre dette spiser du mat som er kjent for å dempe betennelsesprosessen. Hovedbestanddelene i denne dietten, også kjent som den autoimmune protokollen, er frukt og grønnsaker som blåbær, nøtter, frø, brokkoli, rødbeter og magert kjøtt som villfanget laks.

Et balansert kosthold med fullkorn, frukt, grønnsaker og magert kjøtt er gunstig for den generelle helsen av mange grunner, ikke bare for å redusere betennelser.

Forebygging av sirkulært hårtap

Sirkulært hårtap kan ikke forebygges fordi årsaken er ukjent.

Denne autoimmune sykdommen kan være et resultat av flere faktorer. Disse inkluderer en familiehistorie, andre autoimmune sykdommer og til og med andre hudsykdommer. Men ikke alle med noen av disse faktorene vil utvikle hårsykdommen. Derfor er det foreløpig ikke mulig å forebygge den.

FAQ - Ofte stilte spørsmål

Hva er årsaken til sirkulært hårtap?

Årsaken til sirkulært hårtap er sannsynligvis en autoimmun reaksjon. Det betyr at kroppens eget immunforsvar feilaktig angriper kroppens egne celler. Ved sirkulært håravfall befinner de angrepne cellene seg i hårsøylen. Hårfollikler spesielt i hårsekkene i hodebunnen.

Er sirkulært hårtap permanent?

Sirkulært hårtap er en spesiell form for hårtap som vanligvis rammer hodebunnen, men som kan forekomme på alle hårbærende hudområder. Hos de fleste pasienter forsvinner tilstanden uten behandling i løpet av et år, men i noen tilfeller er håravfallet permanent. Mange behandlinger er kjent for å fremme hårets gjenvekst.

Hjelper sink mot alopecia areata?

Det finnes ingen signifikante bevis for at sinktilskudd kan bidra til å bremse eller reversere hårtap hos menn. Det finnes imidlertid bevis for at sink kan hjelpe mot visse typer hårtap, blant annet alopecia areata, en autoimmun sykdom.

Hva er stadiene av sirkulært hårtap?

Flekkvis, sirkulært hårtap består av tre stadier. De skallede flekkene kan ha en glatt overflate, helt uten hår eller med spredte utropstegn. Utropstegnhårene er 2 til 3 mm lange, avbrutte eller avsmalnende og har en kølleformet rot.